תובענה ייצוגית |דקלה – חברה לביטוח בע"מ ; שירותי בריאות כללית [27/11/2018]

ת"צ: 57279-11-15

הצדדים: אדוארד קלר נ' חברה לביטוח בע"מ ; שירותי בריאות כללית

תאריך פרסום: 27/11/18

תקציר:

עילת התביעה: תשלום תגמולי ביטוח שגויים בגין חלקי חודש בו מבוצע מעבר בין תקופות זכאות לקבלת תגמולי ביטוח שחושבו על פי תעריף נמוך מזה המתחייב בהוראות הפוליסה.

הסעד הנתבע: השבת ההפרש של תגמולי הביטוח ששולמו בחסר בחודש המעבר בין תקופות זכאות.

שאלה המשותפת לחברי הקבוצה: האם הם זכאים להשבת תגמולי הביטוח אשר חושבו בחסר בחודש המעבר בין תקופות זכאות שונות לקבלת תגמולי ביטוח בניגוד להוראות הפוליסה.

ב"כ התובע הייצוגי והקבוצה: גיסין ושות', עורכי דין

ב"כ הנתבעות: ליפא מאיר ושות'